精液呈乳白色或灰白色一般是正常的生理现象，主要由成分构成决定。若颜色发生明显改变如黄色、红色等，可能与疾病因素有关，需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
正常精液由精子、精囊液、前列腺液等成分组成。精囊液含有丰富的果糖和蛋白质，前列腺液中的锌离子、酶类物质与精囊分泌物混合后，在射出时呈现乳白色或灰白色。这种颜色通常在排出后15-30分钟内逐渐液化变为半透明状，属于正常生理现象。
2、感染或炎症
前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染可能导致精液颜色异常。炎症反应会使精液中白细胞数量增加，同时伴随组织充血水肿，可能使精液呈现黄色或黄绿色。急性感染期还可能伴随射精疼痛、尿频等症状。确诊后可在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等抗生素治疗。
3、生殖道梗阻
输精管部分梗阻可能导致精液成分比例改变，使颜色变深或出现颗粒状物质。这种情况可能伴随射精量减少、会阴部胀痛等症状，需通过精道造影等检查明确诊断。根据梗阻原因可选择抗炎治疗或手术疏通，如存在精囊囊肿等情况，可能需要经尿道精囊镜手术处理。
日常需注意观察精液颜色变化规律，避免过度频繁排精。如果持续出现红色、深黄色精液，或伴有射精疼痛、发热等症状，建议及时到泌尿外科就诊，完善精液常规分析、前列腺特异性抗原检测等检查。确诊后需严格遵医嘱规范治疗，避免自行服用药物延误病情。