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TCT异常怎么回事,怎么办

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

TCT检查结果异常可能与宫颈炎、HPV感染、宫颈上皮内瘤变等疾病有关,需结合具体病因进行治疗。建议及时就医完善HPV检测、阴道镜活检等检查,明确诊断后遵医嘱规范处理。

1、宫颈炎

当宫颈发生细菌或病原体感染时,炎症刺激会导致宫颈细胞异常脱落,TCT检查可发现炎性细胞及鳞状上皮细胞异常。患者常伴有白带增多、异味等症状。治疗时可遵医嘱使用抗宫炎片、保妇康栓等药物,细菌性感染还可口服头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。

2、HPV感染

高危型人乳头瘤病毒持续感染可能引起宫颈细胞形态改变,TCT报告会提示非典型鳞状细胞或低度鳞状上皮内病变。此类患者需进一步做HPV分型检测,若确诊高危型感染,可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓等药物进行抗病毒治疗,并定期复查宫颈细胞学变化。

3、宫颈上皮内瘤变

宫颈细胞发生癌前病变时,TCT结果可能提示高度鳞状上皮内病变。根据病理活检结果分为CINⅠ-Ⅲ级,CINⅠ级可观察或物理治疗,CINⅡ-Ⅲ级需进行宫颈锥切术或LEEP刀手术切除病变组织,术后需定期随访防止复发。

发现TCT异常后不必过度焦虑,但必须重视后续检查。日常生活中需注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,接种HPV疫苗可预防部分病毒感染。若病理确诊为宫颈癌,需根据分期选择根治性手术、放疗或化疗等综合治疗方案。

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