孕期甲减即妊娠期甲状腺功能减退，可能与碘缺乏、自身免疫性疾病、甲状腺损伤或垂体疾病等原因有关。一般可通过药物治疗、饮食调整、定期监测等方式进行干预。
1、碘缺乏妊娠期女性对碘的需求量增加，若日常饮食中碘摄入不足，可能影响甲状腺激素合成，导致甲状腺功能减退。患者可表现为乏力、畏寒、体重增加等症状。此时需遵医嘱合理补充碘元素，如食用加碘盐、海带等含碘丰富的食物，但应避免过量摄入。
2、自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎等疾病可能破坏甲状腺细胞，造成甲状腺激素分泌不足。这类患者可能出现颈部肿大、心率减慢等表现。治疗时需在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，并定期复查促甲状腺激素（TSH）水平。
3、甲状腺损伤既往接受过甲状腺手术或放射性碘治疗的患者，可能因甲状腺组织破坏引发甲减。此类孕妇通常需要长期服用左甲状腺素钠片，并根据孕周和甲状腺功能检查结果调整药物剂量。
4、垂体疾病下丘脑或垂体病变可能导致中枢性甲减，但这种情况较为少见。除甲状腺功能异常外，还可能伴随其他内分泌紊乱症状，需针对原发疾病进行治疗。
孕期发现甲减应及时到内分泌科和产科就诊，严格遵循医嘱进行药物治疗和甲状腺功能监测。治疗期间需保持均衡饮食，避免擅自停用或更改药物剂量，同时注意观察胎动、宫缩等产科指标。多数孕妇通过规范治疗可将甲状腺功能维持在正常范围，减少对胎儿发育的不良影响。