怀孕期间外貌变化多数属于生理性改变，但需注意鉴别病理性情况。常见原因包括激素变化、色素沉着、水肿、毛发改变以及妊娠纹形成等，具体需结合个体情况综合判断。
1、激素变化怀孕后体内雌激素、孕激素水平显著升高，可能刺激皮脂腺分泌旺盛，导致面部油脂增多、毛孔粗大或痤疮。同时激素波动可能影响黑色素细胞活性，造成肤色暗沉或局部色斑，这些变化可能使皮肤状态看起来变差。
2、色素沉着约90%孕妇会出现妊娠线加深、乳晕颜色变深等现象。部分孕妇面部可能呈现对称性黄褐色斑片（妊娠斑），这与促黑素细胞激素增加有关。这些色素改变多出现在额头、颧骨等日光暴露部位，产后多数会逐渐淡化。
3、组织水肿孕期血容量增加40%-50%，增大的子宫压迫下腔静脉可能导致血液回流受阻，约35%孕妇会出现面部浮肿、四肢水肿，使面部轮廓变圆、五官立体感减弱。晨起时水肿通常较轻，午后加重。
4、毛发改变受激素影响，孕期毛发可能变得更浓密且有光泽，但部分孕妇会出现多毛症，尤其在上唇、下颌等部位。产后3-6个月常出现休止期脱发，这种暂时性脱发可能加重外貌焦虑。
5、妊娠纹形成约50%-90%孕妇在孕中晚期出现腹部、大腿等部位的紫红色条纹，这与皮肤真皮层弹性纤维断裂有关。体重增长过快、皮肤过度牵拉会加剧妊娠纹形成，产后会逐渐转为银白色但难以完全消退。
孕期出现外貌变化时应加强皮肤护理，使用温和的清洁产品，做好防晒避免色素加重。建议穿着宽松衣物，适当抬高下肢缓解水肿。若出现严重痤疮、异常多毛或突发性皮肤病变，需及时就诊排除内分泌疾病。多数改变在产后会逐步改善，保持良好心态有助于平稳度过特殊时期。