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头皮毛囊炎是什么原因引起的,该怎么治疗

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

头皮毛囊炎的发生可能与细菌或真菌感染、皮肤屏障受损、不良生活习惯、免疫异常等多种因素有关。其治疗方式主要包括日常护理、药物治疗、切开引流等,需根据具体病因选择合适方案。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,当头皮存在微小伤口或毛囊堵塞时,细菌易侵入毛囊引发炎症反应,表现为红肿、疼痛或脓疱。治疗时可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物,严重者需口服头孢呋辛酯片。

2、真菌感染

马拉色菌过度增殖可能引发真菌性毛囊炎,常见于油脂分泌旺盛者,表现为瘙痒性丘疹。可选用酮康唑洗剂清洗头皮,配合外用硝酸咪康唑乳膏,必要时口服伊曲康唑胶囊。

3、皮肤屏障受损

频繁染发、烫发使用的化学制剂可能破坏头皮屏障,过度搔抓或使用不洁理发工具也可能导致毛囊损伤继发感染。需避免接触刺激物,局部使用复方多黏菌素B软膏促进修复。

4、不良生活习惯

长期戴不透气帽子、洗头频率过低导致油脂堆积,可能堵塞毛囊开口形成炎症。建议每日用温和洗发水清洁,保持头皮干爽,避免使用油性护发产品。

5、免疫因素

糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者易反复发作。需积极控制基础疾病,配合使用免疫调节剂,如匹多莫德口服液辅助治疗。

当出现持续加重的红肿热痛、多发脓疱或伴随发热时,应及时到皮肤科就诊。治疗期间应避免自行挤压皮损,保持规律作息,忌食辛辣刺激食物。用药需严格遵循医嘱,真菌性感染与细菌性感染的治疗药物完全不同,需通过病原学检查明确诊断后针对性用药。

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