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急性睾丸炎的病因,怎么治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性睾丸炎的病因可能与细菌感染、病毒感染、其他因素等有关,需结合具体诱因进行对因治疗。治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等,建议患者及时就医并遵医嘱处理。

一、病因 1、细菌感染

细菌经尿道逆行感染至睾丸,或通过血液、淋巴系统扩散至睾丸,引发炎症反应。常见致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等。患者可伴有发热、睾丸肿胀疼痛等症状。

2、病毒感染

腮腺炎病毒是常见诱因,可能通过血行播散导致睾丸炎,多见于腮腺炎发病后1周内。患者常出现睾丸触痛、阴囊皮肤发红等症状。

3、其他因素

睾丸外伤、留置导尿管、免疫系统异常等因素可能破坏局部防御机制,增加病原体感染风险。长时间骑跨伤可能导致睾丸组织损伤继发感染。

二、治疗方法 1、一般治疗

急性期需卧床休息并抬高阴囊,使用阴囊托带减轻坠胀感。局部冷敷可缓解肿胀疼痛,每日2-3次,每次15分钟,注意避免冻伤。

2、药物治疗

细菌感染常用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素;病毒感染可选阿昔洛韦片抗病毒治疗。剧烈疼痛者可服用布洛芬缓释胶囊,配合硫酸镁湿敷缓解症状。

3、手术治疗

若形成睾丸脓肿或合并睾丸扭转,需行脓肿切开引流术或睾丸固定术。术后需定期换药并监测睾丸血流情况。

患者应避免剧烈运动及性生活,保持会阴部清洁干燥。治疗期间出现高热不退、睾丸进行性肿大等情况需立即复诊。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不得自行调整用药方案。

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