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囊实性甲状腺结节是怎么回事,怎么办

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

囊实性甲状腺结节可能是甲状腺组织退行性变、甲状腺囊肿形成、甲状腺腺瘤等原因引起的,需根据具体病因治疗。囊实性甲状腺结节指甲状腺内含有囊性和实性成分的结节,多数为良性,但需定期复查明确性质。

1、甲状腺组织退行性变

甲状腺组织在炎症、老化等因素影响下可能出现退行性改变,部分细胞坏死液化形成囊性结构,周围残留正常组织则表现为实性成分。这类结节通常无明显症状,若体积较小且无压迫症状,可暂时观察,定期复查甲状腺超声。

2、甲状腺囊肿形成

甲状腺囊肿可能因出血或滤泡内液体潴留形成,囊液吸收不完全时可能残留实性成分。此类结节可能引起颈部肿胀或疼痛,若体积较大或反复出血,可在超声引导下进行穿刺抽液并注射硬化剂治疗,如聚桂醇注射液等。

3、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤是常见的良性肿瘤,瘤体内可能因缺血、坏死出现囊性变,表现为囊实性结节。患者可能出现颈部肿块或压迫感,确诊后可通过手术切除治疗,如甲状腺部分切除术或腺叶切除术。

囊实性甲状腺结节患者建议每6-12个月复查甲状腺超声,观察结节大小及形态变化。若出现结节短期内迅速增大、边界不清、钙化等可疑恶性征象,应及时进行细针穿刺活检明确诊断,必要时行手术治疗。日常需避免颈部受压,保持规律作息,在医生指导下调整甲状腺功能。

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