晚上流鼻血可能与空气干燥、鼻黏膜损伤、鼻炎、高血压以及血液系统疾病等因素有关，需根据具体原因进行处理。若症状反复出现或伴随其他异常，建议及时就医明确病因。
生理性原因如空气干燥或频繁挖鼻可导致鼻黏膜血管破裂。秋冬季室内暖气使用或空调房内湿度下降时，鼻腔黏膜容易干燥结痂，在翻身或打喷嚏时可能引发出血。这种情况下可用加湿器调节环境湿度至50%-60%，睡前用生理盐水喷鼻保持湿润。
病理性原因中，过敏性鼻炎或鼻窦炎患者因炎症刺激导致黏膜充血脆弱，可能夜间出现渗血。此类患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、桉柠蒎肠溶胶囊等药物控制炎症。若存在鼻中隔偏曲等解剖异常，黏膜易受气流冲击破损，可能需要手术矫正。
心血管疾病患者夜间血压波动时，鼻腔血管压力增高易破裂出血。监测显示卧位血压较白天升高10-20mmHg时风险增加，这类人群需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。血液系统疾病如血小板减少症患者，可能出现自发性鼻出血且止血困难，需完善血常规检查，必要时输注血小板。
出现鼻出血时可采取正确止血措施：身体前倾，用拇指和食指捏住鼻翼压迫5-10分钟，同时冷敷鼻梁部位。避免仰头防止血液倒流入咽喉。若持续出血超过20分钟或伴有头晕、面色苍白，应立即急诊处理。日常应避免用力擤鼻，控制基础疾病，定期复查血常规和凝血功能。