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尿尿有气味怎么回事,怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿液有气味可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、糖尿病酮症酸中毒等疾病原因有关,建议结合自身情况就医明确诊断。生理性因素通常与饮食、饮水量有关,而病理性因素需要针对病因进行治疗。

1、生理性原因

尿液气味明显可能与近期进食大量含硫食物有关,例如洋葱、大蒜、芦笋等。这类食物代谢后会产生含硫化合物,导致尿液出现特殊气味。此外,饮水不足导致尿液浓缩时,其中的尿素浓度升高,也可能使气味加重。这种情况通常调整饮食、增加饮水量后即可缓解。

2、尿路感染

细菌感染泌尿系统后,病原菌分解尿液中的尿素产生氨类物质,会导致尿液呈现刺鼻的氨臭味,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素进行抗感染治疗,同时需每日清洗外阴并保持局部干燥。

3、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病患者血糖控制不佳时,体内脂肪分解会产生酮体,使尿液出现烂苹果味,同时可能伴有口渴、乏力、呼吸深快等症状。此时需立即就医,通过静脉注射胰岛素纠正代谢紊乱,并监测血糖、血酮体等指标,日常需规律使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药物。

若发现尿液气味异常持续存在,或伴有排尿疼痛、血尿、发热等症状,建议及时就诊泌尿外科或内分泌科,完善尿常规、尿培养、血糖检测等检查。日常需注意每日饮水量保持在1500-2000毫升,避免憋尿,女性应注意经期卫生,糖尿病患者需定期监测血糖水平。

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