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反复发热怎么回事怎么办

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

反复发热可能与感染性疾病、免疫系统疾病、恶性肿瘤等因素有关,建议及时就医明确病因后进行针对性治疗。

1、感染性疾病

细菌、病毒等病原体感染是反复发热的常见原因。例如结核分枝杆菌感染可能引起午后低热、盗汗;慢性尿路感染可能导致排尿灼热感伴发热。这类疾病因病原体持续刺激免疫系统,激活炎症反应,促使体温调定点升高。一般需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、利福平片等药物进行抗感染治疗。

2、免疫系统疾病

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,因免疫系统异常激活,产生炎性细胞因子如白介素-1、肿瘤坏死因子,引发反复发热。患者常伴关节肿痛、皮疹等症状。治疗上需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等药物调节免疫反应。

3、恶性肿瘤

淋巴瘤、白血病等疾病因肿瘤细胞异常增殖,释放内源性致热原,或肿瘤坏死组织吸收导致发热。患者可能出现消瘦、淋巴结肿大等表现。治疗方法包括化疗药物如环磷酰胺注射液、注射用盐酸多柔比星,或根据病情选择放疗、手术切除肿瘤组织。

反复发热时需注意监测体温变化,避免自行使用退热药物掩盖病情。建议尽早就诊完善血常规、病原学检测、影像学检查等,由医生根据病因制定治疗方案。治疗期间需保证营养摄入,适当补充水分,避免剧烈运动加重身体负担。

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