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臀部肌肉酸痛是怎么回事

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

臀部肌肉酸痛可能是生理性原因所致,也可能与梨状肌综合征、腰椎间盘突出等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势、剧烈运动或过度劳累可能导致臀部肌肉乳酸堆积,引发酸痛感。例如久坐、久站或跑步后,局部肌肉因持续收缩或拉伸而出现疲劳,通常休息后可缓解。日常可通过热敷、按摩促进血液循环,减轻不适。

2、梨状肌综合征

梨状肌痉挛或损伤可能压迫坐骨神经,表现为臀部深部酸痛并向大腿后侧放射。患者常伴有下肢麻木或活动受限,咳嗽或久坐时症状加重。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,配合局部封闭治疗或超声引导下松解术。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5、L5-S1节段突出可能压迫神经根,引发臀部牵涉性疼痛。患者多伴有腰部活动受限、下肢放射性疼痛等症状。急性期需卧床休息,遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、乙哌立松片等药物,配合牵引、针灸等物理治疗,严重者需行椎间孔镜微创手术。

若臀部酸痛持续超过一周,伴随下肢无力、大小便功能障碍或夜间痛醒等情况,建议尽早就医完善磁共振检查。日常需避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟,加强核心肌群锻炼,但急性期应减少腰部负重活动。

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