尿液异味可能是生理性原因所致，也可能与泌尿系统感染、糖尿病酮症酸中毒、慢性肾病等疾病原因有关。建议根据具体气味特点、伴随症状等综合判断，并及时就诊查明病因。
1、生理性原因
食用芦笋、大蒜等含硫食物或服用维生素B等药物时，代谢产物可能导致尿液出现特殊气味。此外，饮水过少导致尿液浓缩时，尿液中尿素浓度升高也会产生较重的氨味。这种情况通常调整饮食、增加饮水量后即可改善，无需特殊治疗。
2、泌尿系统感染
细菌分解尿液中的尿素产生氨类物质，可能使尿液呈现刺鼻氨味。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，同时建议每日饮水2000ml以上以冲刷尿道。
3、糖尿病酮症酸中毒
患者尿液中丙酮增多时会产生烂苹果味，多伴有多饮、多尿、体重下降等症状。需立即就医进行胰岛素注射治疗，同时配合葡萄糖注射液、氯化钠注射液等补液治疗，并持续监测血糖、电解质等指标。
4、慢性肾病
肾功能受损时尿液浓缩功能下降，但晚期可能出现尿液氨味加重，伴随水肿、乏力、血压升高等表现。治疗需使用缬沙坦胶囊、呋塞米片、碳酸氢钠片等药物控制血压、调节水电解质平衡，严重者需进行血液透析。
若调整生活习惯后尿液异味仍持续存在，或伴有排尿异常、全身症状时，应及时到肾内科或泌尿外科就诊。需完善尿常规、尿培养、血糖检测、肾功能检查等明确诊断，避免自行用药掩盖病情。日常应注意保持每日饮水量1500-2000ml，注意会阴部清洁卫生。