射精带有血丝可能与精囊炎、前列腺炎、损伤或肿瘤等病理性因素有关，建议及时就医明确诊断。该现象常见于性生活过度或局部损伤，但频繁出现时需警惕疾病可能。
1、精囊炎精囊炎是血精的常见原因。炎症会导致精囊黏膜充血、水肿，射精时精囊收缩可能引发出血，血液混入精液形成血丝。患者可能伴随射精疼痛、下腹坠胀感。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等抗生素控制感染。
2、前列腺炎前列腺炎患者腺体充血严重时，射精过程中前列腺液分泌增加，炎症部位毛细血管破裂可能导致血性分泌物混入精液。常伴有尿频、尿急、排尿灼热感。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片缓解排尿症状，塞来昔布胶囊减轻炎症反应。
3、损伤或肿瘤骑跨伤、会阴部撞击等外力损伤可能造成生殖系统血管破裂出血。此外，精囊肿瘤、前列腺癌等占位性病变可能侵蚀血管，导致血性精液。这类情况可能伴随局部肿块、持续性疼痛或体重下降。确诊后可能需要手术切除，恶性肿瘤需配合多西他赛注射液、顺铂注射液等化疗药物。
出现血精症状需及时进行精液常规、超声或MRI检查。日常应注意避免频繁性生活，减少骑车等可能造成会阴压迫的活动。若血精反复发作或伴有发热、消瘦等症状，建议立即到泌尿外科就诊，避免延误生殖系统肿瘤等严重疾病的诊治时机。