嘴发紫色可能与生理性原因有关，也可能由呼吸系统疾病、心脏疾病、中毒等病理性原因导致，建议及时就医明确具体原因。若因寒冷刺激导致嘴唇发紫，通常回暖后症状即可缓解；若伴随呼吸困难等症状，需警惕疾病因素。
1、生理性原因
当人体处于寒冷环境中，皮肤血管会收缩以减少热量流失，此时嘴唇可能因血液循环减少而短暂发紫。这种情况在添加衣物或回到温暖环境后通常可自行缓解。新生儿口周也可能因皮肤薄、血液循环未完善而出现暂时性发绀，但身体其他部位皮肤颜色正常。
2、呼吸系统疾病
哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病或重症肺炎等疾病可能导致机体缺氧。当血液中还原血红蛋白浓度超过50g/L时，可出现口唇发绀，同时可能伴有咳嗽、喘息、呼吸急促等症状。治疗时可遵医嘱使用沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物改善通气。
3、心脏疾病
先天性心脏病、心力衰竭等疾病可能影响血液氧合能力，导致中心性发绀。患者常伴有心悸、下肢水肿、活动耐力下降等表现。治疗需根据具体病因选择方案，如地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能，严重者可能需要进行心脏介入或外科手术治疗。
4、中毒
一氧化碳中毒时，碳氧血红蛋白形成会使嘴唇呈樱桃红色，但在中毒后期可能转为暗紫色。亚硝酸盐中毒则会使血红蛋白转化为高铁血红蛋白，导致皮肤黏膜呈青紫色，常伴有头晕、恶心等症状。确诊后需立即停止接触毒物，并使用亚甲蓝注射液等解毒剂治疗。
若排除环境因素后仍持续存在嘴唇发紫，特别是伴随胸痛、意识改变等症状时，应及时到心血管内科或急诊科就诊。需通过血气分析、心电图、心脏彩超等检查明确病因，避免自行使用血管扩张药物，以免掩盖病情。日常需注意保暖，吸烟者应戒烟以改善血液循环状态。