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手脚麻木是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

手脚麻木可能是生理性原因所致,也可能与糖尿病周围神经病变、颈椎病等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

局部受压是手脚麻木常见的生理性因素。长时间保持同一姿势或穿戴过紧的衣物可能压迫神经和血管,导致局部血液循环不畅,引发麻木感。例如侧卧睡觉时压迫手臂,可能引起手部麻木。这种情况通常短暂,解除压迫并活动肢体后症状可自行缓解。

2、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,表现为手脚对称性麻木、刺痛或感觉减退。这是糖尿病慢性并发症之一,需通过糖化血红蛋白检测和神经电生理检查明确诊断。治疗需在医生指导下使用降糖药(如二甲双胍)、甲钴胺片或硫辛酸胶囊等营养神经药物。

3、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引起单侧或双侧上肢麻木,常伴随颈部疼痛、活动受限等症状。通过颈椎X线或磁共振检查可明确诊断。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,配合牵引、理疗等物理治疗改善神经压迫。

若手脚麻木反复发作或伴有肌力下降、头晕等症状,需及时到神经内科就诊,完善血糖、肌电图、影像学等检查,排除脑卒中等严重疾病。日常生活中需避免久坐久站,控制慢性病基础指标。

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