慢性鼻炎是否可以根治通常需要根据具体病因判断。多数情况下,慢性鼻炎难以完全根治,但通过规范治疗可有效控制症状。部分因结构性异常或过敏原明确引起的病例,可能实现临床治愈。
1、病因复杂难以根治多数慢性鼻炎由长期鼻腔黏膜炎症、环境刺激或免疫功能紊乱导致,这些因素易反复发作,难以彻底消除。患者常表现为交替性鼻塞、分泌物增多,需长期使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解症状,同时配合生理盐水冲洗鼻腔。
2、结构性异常可根治约15%-20%的慢性鼻炎患者存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖结构异常。对于这类患者,鼻中隔矫正术、下鼻甲成形术等外科治疗可有效解除机械性阻塞,术后配合规范护理,通常能达到根治效果。研究显示结构性病变术后5年复发率低于5%。
3、过敏原明确可控制过敏性鼻炎继发的慢性鼻炎,在明确尘螨、花粉等过敏原后,通过环境控制联合舌下免疫治疗(SLIT)或皮下免疫治疗(SCIT),3-5年疗程可使60%-80%患者达到长期缓解。但需注意免疫治疗存在个体差异,需定期评估疗效。
慢性鼻炎患者应及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜、过敏原检测等手段明确病因。日常需保持居住环境清洁,避免接触刺激性气体。规范用药和定期复诊有助于维持鼻腔功能,即使不能完全根治,也能显著提高生活质量。