艾滋病的前期症状通常指感染HIV病毒后2-4周出现的急性期临床表现。感染者可能出现发热、咽痛和黏膜损伤、淋巴结肿大、皮疹、肌肉关节疼痛等症状,这些症状缺乏特异性,需通过实验室检测确诊。
1、发热约70%的HIV感染者会出现38-40℃的持续性发热,这是病毒血症引发的免疫系统激活反应,通常伴随盗汗症状,可能持续1-3周。
2、咽痛和黏膜损伤约50%患者会出现咽部充血、口腔溃疡等黏膜损害,HIV病毒攻击CD4+T淋巴细胞导致免疫功能受损,容易引发口腔念珠菌感染等机会性病变。
3、淋巴结肿大颈部、腋窝等部位的浅表淋巴结可能出现对称性肿大,直径约1-2厘米,触诊质地较硬但无压痛,这是病毒刺激免疫系统引起的淋巴组织反应性增生。
4、皮疹躯干部位可能出现红色斑丘疹,直径约5-10毫米,不伴瘙痒,与病毒血症引起的血管内皮细胞损伤有关,通常1-2周内自行消退。
5、肌肉关节疼痛近半数患者会出现非特异性肌痛和关节痛,病毒血症引发的炎症因子释放可能导致肌肉组织代谢紊乱,症状多在3周内缓解。
需注意的是,约30%感染者急性期无明显症状。上述临床表现与其他病毒感染症状高度相似,不能作为诊断依据。若发生高危暴露行为后出现此类症状,建议在窗口期后及时进行HIV抗体检测或核酸检测,早期诊断有助于及时开展抗病毒治疗。日常应注意避免血液、体液接触,发生职业暴露或高危性行为后,可在72小时内使用阻断药物预防感染。