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子宫动脉阻力是什么意思

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

子宫动脉阻力是评估子宫血流情况的重要指标,通常通过超声多普勒检查测量。它反映了血液流经子宫动脉时的阻力大小,与胎盘供血和胎儿发育密切相关。

1、定义与检测方法

子宫动脉阻力指血液流经子宫动脉时遇到的阻力,常用搏动指数(PI)和阻力指数(RI)表示。临床上通过超声多普勒检测,将探头置于孕妇下腹部,测量子宫动脉血流速度波形并计算相关数值。该检查无创且安全,常用于孕中晚期评估胎盘循环状态。

2、正常与异常值的意义

正常妊娠中,随着孕周增加,子宫动脉阻力会逐渐降低。孕24周后,RI值通常小于0.58,PI值小于1.5。若数值持续偏高,可能提示胎盘灌注不足,增加子痫前期、胎儿生长受限等风险。而阻力过低的情况较为少见,可能与血管异常扩张相关,需结合其他检查综合判断。

3、临床处理方式

发现子宫动脉阻力异常时,医生会根据孕周、血压、胎儿发育等情况制定方案。可能建议加强血压监测,补充小剂量阿司匹林改善血流,或使用低分子肝素抗凝治疗。同时需增加超声随访频率,观察胎儿生长速度和羊水量变化,必要时提前终止妊娠。

孕期发现子宫动脉阻力异常者应保持规律作息,避免过度劳累。遵医嘱定期复查超声及胎心监护,严格控制血压和体重增长。若出现头痛、视力模糊或胎动异常,需立即就诊。

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