精子存活率低可能与生理因素、生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常等原因有关，需结合具体原因进行针对性治疗。常见的改善方式包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等，建议及时就诊明确病因。
1. 生理因素长期熬夜、吸烟酗酒、接触高温环境（如频繁蒸桑拿或穿紧身裤）等因素可能影响睾丸生精功能，导致精子存活率降低。改善生活习惯，如规律作息、戒烟戒酒、避免久坐，通常有助于精子质量恢复。
2. 生殖系统感染前列腺炎、附睾炎等疾病可能引发炎症反应，破坏精子生存环境。患者常伴有尿频、尿痛或会阴部胀痛等症状。一般需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素控制感染。
3. 精索静脉曲张由于静脉回流受阻，局部温度升高和代谢废物堆积会损害睾丸生精功能。患者可能出现阴囊坠胀感，B超检查可确诊。中重度病例需行精索静脉高位结扎术，术后精子质量多可逐渐改善。
4. 内分泌异常下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常导致睾酮水平低下时，精子生成能力下降。可通过性激素六项检查确诊，常用十一酸睾酮软胶囊、注射用绒促性素等药物调节激素水平。
若排除生理因素后精子存活率仍低，建议到男科或生殖医学科就诊，完善精液分析、阴囊彩超等检查。治疗期间需避免自行服用保健品或偏方，严格遵循医嘱用药，并定期复查精液质量以评估疗效。对于药物治疗效果不佳者，可考虑人工授精等辅助生殖技术。