尿道炎出现尿血是否严重，通常与具体病因及病情进展有关。多数情况下，尿道炎引发的尿血症状属于感染引起的黏膜损伤，及时治疗可有效缓解。但若伴随高热、剧烈腰痛或持续出血，则可能提示病情加重。
尿道炎导致尿血可能是炎症刺激尿道黏膜所致。当致病微生物（如大肠杆菌、淋球菌）感染尿道时，会引起局部充血水肿，黏膜脆性增加，排尿时机械摩擦可能导致毛细血管破裂出血。这种情况在规范使用抗生素治疗后，出血通常能随着炎症消退而缓解。
如果尿血伴有体温超过38.5℃、寒战或肾区叩击痛，需警惕上行感染引发急性肾盂肾炎。此时病原体可能通过输尿管逆行感染肾脏，导致肾实质炎症，严重时可形成肾脓肿。这种情况需要静脉输注抗生素，并密切监测肾功能指标。
极少数反复尿血的患者可能存在尿道结构异常。长期慢性炎症刺激可能导致尿道狭窄或瘢痕形成，造成排尿困难并加重出血风险。这类患者需要通过尿道造影等检查明确解剖结构，必要时进行尿道扩张术或成形术治疗。
出现尿血症状应及时进行尿常规、尿培养及泌尿系超声检查。治疗期间需保持每日饮水量2000ml以上，避免憋尿和过度劳累。若出血量较大或出现血凝块，建议立即急诊处理防止尿路梗阻。遵医嘱规范使用抗生素疗程，切忌自行停药以防转为慢性感染。