避孕药常见的副作用包括恶心呕吐、乳房胀痛、月经周期改变、情绪波动以及头痛等。这些反应通常与药物中激素成分对身体的调节作用有关，多数会在用药初期出现，随着身体适应逐渐减轻。
1、恶心呕吐避孕药中的雌激素成分可能刺激胃肠道黏膜，部分女性在服药后2-3小时内会出现恶心感，严重者可能伴随呕吐。建议在饭后服用或搭配苏打饼干等碱性食物缓解症状。
2、乳房胀痛孕激素会促进乳腺腺泡发育，导致乳房组织充血肿胀，约30%使用者会出现触痛感。这种胀痛多出现在月经来潮前，可通过热敷或穿戴无钢圈内衣缓解。
3、月经周期改变药物中的孕激素会抑制子宫内膜增生，可能引起经量减少、点滴出血或月经延迟。突破性出血发生率约20%，常见于使用紧急避孕药或漏服短效避孕药的情况。
4、情绪波动外源性激素可能影响5-羟色胺等神经递质水平，约15%使用者会出现情绪低落、焦虑或易怒等症状，通常在服药3个月后逐渐缓解。
5、头痛雌激素引起的血管舒缩功能变化可能诱发偏头痛，有头痛史的女性发生率较高。建议避免同时摄入咖啡因，必要时可遵医嘱调整用药方案。
服用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，若出现持续呕吐、剧烈头痛或视力改变等严重反应需立即就医。漏服药物时应按照说明书及时补服，长期用药者建议每年进行乳腺和妇科检查。