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有哪些疾病会引起头晕

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头晕可能与耳部疾病、神经系统疾病、心血管疾病等原因有关,建议及时就医明确诊断。

1、耳部疾病

内耳是维持人体平衡的重要器官,当耳部发生病变时可能引起头晕。例如良性阵发性位置性眩晕(耳石症)因耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕;梅尼埃病与内耳淋巴液代谢失衡有关,表现为反复发作的旋转性眩晕;前庭神经炎由病毒感染前庭神经导致持续性眩晕。这类疾病常伴随耳鸣、听力下降等症状,治疗时可遵医嘱使用倍他司汀片、地西泮片、甲磺酸倍他司汀口服液等药物,耳石症患者还可通过手法复位改善症状。

2、神经系统疾病

脑部供血不足或器质性病变会影响平衡功能。脑供血不足患者因脑血管狭窄导致短暂性脑缺血,出现头晕伴肢体麻木;脑梗死患者由于脑组织缺血坏死,可能出现持续性头晕伴言语障碍。此类疾病可通过颅脑CT或MRI确诊,治疗时可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物,严重者需介入或手术治疗。

3、心血管疾病

血压异常直接影响脑部血液灌注。高血压患者脑血管压力升高引发搏动性头晕,伴随头胀、心悸;低血压患者脑灌注不足导致眩晕、黑蒙,常见于体位改变时。此类患者需定期监测血压,可遵医嘱服用硝苯地平控释片、盐酸特拉唑嗪胶囊、盐酸米多君片等药物调节血压,同时注意避免突然起身等诱发因素。

出现头晕症状建议立即停止活动并保持休息,记录发作时的伴随症状和持续时间。若头晕反复发作或伴有意识障碍、剧烈头痛等症状,需及时到神经内科或耳鼻喉科就诊,通过前庭功能检查、血液生化检测、影像学检查等手段明确病因。避免自行服用止晕药物掩盖病情,确诊后应在医生指导下规范治疗。

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