肺部小结节5mm是指通过影像学检查发现的直径约5毫米的局部病灶，通常为圆形或类圆形密度增高影。多数情况下属于良性病变，但也存在恶性肿瘤的可能性。
1、感染性病变细菌、结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肺部形成小结节。这类结节可能伴随咳嗽、低热等症状，经过抗感染治疗后可能缩小或消失。例如结核感染需配合抗结核药物治疗。
2、良性肿瘤错构瘤、炎性假瘤等良性增生可能形成小结节。这类结节通常边界清晰、生长缓慢，CT检查可能显示钙化或脂肪密度，一般不需要立即手术干预。
3、恶性肿瘤约5%-10%的肺部小结节可能为早期肺癌或转移癌。这类结节多呈分叶状、毛刺征，可能伴随肿瘤标志物升高。需通过定期随访观察结节变化，必要时进行穿刺活检确诊。
发现肺部小结节后，建议在呼吸科或胸外科医生指导下，根据结节形态、生长速度和危险因素制定随访计划。通常5毫米结节需在3-6个月复查CT，若持续稳定可延长随访间隔。日常应避免吸烟及接触二手烟，出现咳血、胸痛等症状应及时就诊。