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布病症状有哪些

刘翠芸 感染性疾病科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

布鲁氏菌病的症状通常包括发热、多汗、关节疼痛、乏力以及肝脾或淋巴结肿大等。该病由布鲁氏菌感染引起,临床表现多样,需结合流行病学史进行诊断。

1、发热

布鲁氏菌病患者多表现为反复发热,体温可达39℃以上,典型病例可呈现波浪热型。发热时可能伴有畏寒、头痛等全身中毒症状,退热时大量出汗。

2、多汗

患者常出现明显盗汗,尤其在夜间或退热时更为显著。这种多汗症状与细菌释放内毒素引起植物神经紊乱有关,严重时可能导致脱水。

3、关节疼痛

约60%患者会出现游走性关节痛,多累及髋、膝、肩等大关节。这种疼痛由布鲁氏菌引发的变态反应性关节炎所致,可能伴有局部红肿但较少出现关节畸形。

4、乏力

全身疲乏无力是该病常见症状,可持续数周至数月。这种乏力与细菌毒素影响机体能量代谢及长期发热消耗有关,可能影响患者日常活动能力。

5、肝脾及淋巴结肿大

约半数患者可能出现肝脾肿大,部分可见颈部或腋下淋巴结肿大。这种体征由网状内皮系统增生反应引起,体检可触及肿大器官并伴有轻度压痛。

布鲁氏菌病的临床表现具有非特异性,若出现不明原因长期发热伴有多汗、关节痛等症状,且有牛羊接触史或未消毒乳制品摄入史,应及时到感染科就诊。确诊需依靠血培养、血清学检测等实验室检查,治疗需遵医嘱规范使用抗生素,避免转为慢性感染。

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