孕激素是由卵巢黄体、胎盘等分泌的一种类固醇激素,在女性生殖系统和妊娠过程中发挥重要作用。其主要生理功能包括调节月经周期、维持妊娠、促进乳腺发育等,临床常用于保胎治疗、调节内分泌疾病。
孕激素的生理功能主要体现在生殖系统调控方面。在月经周期中,孕激素可使子宫内膜由增生期转化为分泌期,为受精卵着床做好准备。妊娠期间,孕激素能降低子宫平滑肌兴奋性,抑制母体免疫排斥反应,维持蜕膜组织稳定性。同时可促进乳腺腺泡发育,为产后哺乳奠定基础。在基础体温调节方面,孕激素通过中枢作用使排卵后基础体温上升0.3-0.5℃。
临床上孕激素水平异常可能引发多种疾病。孕激素不足可能导致黄体功能不全、复发性流产、月经周期紊乱等。孕激素过高可能与黄体囊肿、肾上腺皮质增生等疾病相关。诊断时需结合血清孕酮检测、超声检查等,其中血清孕酮检测在月经周期第21天和黄体期具有重要参考价值。
常用孕激素类药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等,主要用于先兆流产的保胎治疗、辅助生殖技术中的黄体支持、子宫内膜异位症等疾病的治疗。使用时应严格遵循医嘱,过量使用可能导致头晕、水肿等不良反应,长期使用需监测肝功能。
建议有月经异常、反复流产或需要激素治疗的患者,应到正规医院妇科或生殖医学科就诊。医生会根据个体情况选择经阴道给药、口服或肌肉注射等不同给药途径,治疗期间建议定期复查激素水平和超声监测,确保治疗效果和用药安全。