脸上痒可能是生理性原因所致，也可能与过敏性皮炎、脂溢性皮炎、荨麻疹等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因脸部皮肤长期暴露在外，若处于干燥环境中，可能因皮肤缺水导致角质层屏障功能受损，从而引发瘙痒感。使用刺激性护肤品或化妆品，可能破坏皮肤表面酸碱平衡，诱发局部刺痒、发红等症状。此类情况通常脱离环境或停用刺激物后即可缓解，日常需注意保湿。
2、过敏性皮炎接触花粉、尘螨等过敏原或进食海鲜等致敏食物时，可能引发面部Ⅰ型超敏反应。肥大细胞释放组胺等炎症介质会导致皮肤血管扩张，表现为瘙痒、红斑、丘疹等症状。急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物，配合炉甘石洗剂外用以缓解症状。
3、脂溢性皮炎马拉色菌过度繁殖可能引发面部脂溢性皮炎，真菌代谢产物会刺激皮脂腺分泌，导致鼻翼、眉弓等部位出现油腻性鳞屑伴瘙痒。治疗时可外用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂抑制真菌，配合丁酸氢化可的松乳膏减轻炎症反应。
4、荨麻疹冷热刺激或机械摩擦可能诱发面部肥大细胞脱颗粒，导致真皮层血管通透性增加，形成边界清晰的风团样皮疹伴剧烈瘙痒。急性发作期需口服地氯雷他定干混悬剂、盐酸左西替利嗪胶囊等二代抗组胺药，严重者可短期使用醋酸泼尼松片。
如果排除环境干燥、护肤品刺激等生理性因素后，面部瘙痒仍反复出现或伴有皮疹、脱屑等症状，建议及时到皮肤科进行斑贴试验、皮肤镜等检查。治疗期间需避免搔抓患处，暂停使用含酒精、香精的护肤品，保持饮食清淡有助于促进恢复。