外阴阴道假丝酵母菌病的治疗通常以抗真菌药物为主,常用药物包括唑类抗真菌药物、口服抗真菌药物、辅助治疗药物等,需根据病情严重程度及患者情况选择合适的治疗方案。
1、唑类抗真菌药物这是治疗外阴阴道假丝酵母菌病的首选药物,常见剂型包括阴道栓剂、乳膏等。克霉唑栓、咪康唑栓等可直接作用于阴道黏膜,通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。轻度感染者通常单次用药即可,中重度患者需延长用药周期至7-14天。用药期间需注意保持外阴清洁干燥。
2、口服抗真菌药物对于反复发作或局部用药效果不佳者,可联合口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。氟康唑通过抑制真菌细胞色素P450酶活性阻断麦角固醇合成,单次150mg剂量即可维持有效血药浓度。肝功能异常患者需慎用,用药期间需监测肝肾功能。
3、辅助治疗药物碳酸氢钠洗液等碱性溶液可改变阴道pH环境,抑制真菌繁殖。制霉素阴道栓作为多烯类抗真菌药,适用于对唑类药物耐药者。使用洗液时需注意浓度配比,过度冲洗可能破坏正常菌群平衡。
治疗期间应避免性生活,配偶或性伴侣需同步进行真菌检查。所有药物均需在医生指导下规范使用,完成规定疗程后需复查白带常规确认治愈。日常需注意选择棉质透气内裤,避免长期使用护垫,保持外阴部清洁干燥。治疗期间禁止擅自停药,即使症状消失也需完成整个疗程以防复发。