盆腔炎通常需要进行妇科检查、实验室检查、影像学检查等以明确诊断。医生会根据患者症状、体征及检查结果综合判断病情，并制定相应治疗方案。
妇科检查是诊断盆腔炎的重要步骤。医生通过双合诊或三合诊检查子宫、附件区的压痛情况，观察宫颈是否举痛，判断是否存在盆腔组织增厚或包块。对于急性盆腔炎患者，妇科检查常可发现宫颈分泌物增多、宫体压痛或附件区压痛等典型体征。
实验室检查包括血常规、C反应蛋白、降钙素原等感染指标检测，可辅助判断炎症程度。阴道分泌物检查能明确是否存在淋病奈瑟球菌、衣原体等特异性病原体感染，通常采用分泌物培养或核酸扩增试验。部分患者还需进行尿常规或尿妊娠试验，以排除泌尿系统感染或异位妊娠。
影像学检查中经阴道超声是首选方法，可清晰显示输卵管增粗、盆腔积液或输卵管卵巢脓肿等病变。对于复杂病例或疑似盆腔脓肿的患者，可能需进行CT或MRI检查评估病变范围。腹腔镜检查可直接观察盆腔脏器炎症情况，并取组织进行病理检查，但属于有创操作，通常用于诊断困难或需手术干预的患者。
若出现下腹疼痛、异常阴道分泌物或发热等症状，建议及时到妇科就诊。检查前需避免性生活、阴道冲洗或使用阴道药物，以免影响检查结果准确性。明确诊断后需遵医嘱规范治疗，避免延误病情导致不孕或慢性盆腔痛等后遗症。