手上脱皮可能与生理性原因有关，也可能与湿疹、手癣、剥脱性角质松解症等疾病因素有关，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因皮肤干燥或反复接触刺激性物质可能导致脱皮。长期处于干燥环境中或频繁使用碱性洗涤剂，容易破坏皮肤屏障，使角质层水分流失，导致表皮脱落。例如接触肥皂、消毒剂或化学试剂后，手部皮肤可能出现干燥、脱屑现象。日常需减少刺激物接触，加强保湿护理。
2、湿疹手部湿疹可能与过敏或外界刺激有关，表现为红斑、丘疹伴瘙痒，搔抓后可能出现渗出、脱皮等症状。急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药缓解炎症，口服氯雷他定片有助于减轻过敏反应。慢性湿疹需注意避免反复搔抓。
3、手癣真菌感染可导致手掌或指缝出现环状红斑、水疱，伴随脱皮和瘙痒。确诊后需使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏局部涂抹，严重者可口服伊曲康唑胶囊治疗。保持手部清洁干燥有助于预防复发。
4、剥脱性角质松解症该病表现为周期性片状脱皮，好发于手掌，通常不伴瘙痒或炎症反应。可能与遗传、多汗等因素相关，可外用尿素软膏、维生素E乳软化角质，急性期使用炉甘石洗剂收敛保护。
若脱皮持续加重或伴随红肿、渗液，需及时到皮肤科就诊。日常应避免撕扯皮屑，接触化学物品时佩戴防护手套，洗手后及时涂抹保湿霜修复皮肤屏障。治疗期间需严格遵循医嘱用药，避免自行使用强效激素类药物。