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小便泡沫多是什么原因

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小便泡沫多可能是生理性原因所致,也可能与肾病、糖尿病、尿路感染等疾病原因有关。若泡沫长时间不消散或伴有其他不适,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

排尿时速度较快或位置较高,可能导致尿液与空气混合形成泡沫,通常静置后泡沫会迅速消散。此外,饮水过少导致尿液浓缩,或短期内摄入过多高蛋白食物,也可能引起暂时性泡沫增多。这种情况一般调整饮食、增加饮水量后即可缓解,无需特殊治疗。

2、肾病

当肾小球滤过功能受损时,尿液中蛋白质含量异常升高,形成蛋白尿,表现为尿液表面漂浮细小且不易消散的泡沫。患者可能同时出现眼睑或下肢水肿、乏力等症状。确诊后可在医生指导下使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物治疗,并定期监测肾功能指标。

3、糖尿病

长期血糖控制不佳可导致尿糖升高,改变尿液表面张力形成泡沫尿。典型症状包括多饮、多食、体重下降等。需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等降糖药物,同时配合饮食控制和规律运动。

4、尿路感染

细菌感染引发膀胱炎或肾盂肾炎时,尿液中可能出现炎性分泌物或细菌代谢产物,导致尿液浑浊伴泡沫增多。常伴有尿频、尿急、排尿灼痛等症状。通常需进行尿培养检查,根据结果选择头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

日常应注意保持会阴部清洁,避免长时间憋尿。建议晨起后留取中段尿进行尿常规检查,若连续3天晨尿均出现泡沫增多且伴有腰酸、水肿等症状,应及时到肾内科就诊,完善24小时尿蛋白定量、血糖检测等相关检查。

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