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细菌性阴道炎怎么办

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

细菌性阴道炎的治疗方法主要包括药物治疗、局部治疗、调整生活习惯、性伴侣治疗以及定期复查等,需根据具体情况在医生指导下进行。该病主要由阴道内菌群失衡引起,需规范治疗以避免复发。

1、药物治疗

细菌性阴道炎首选抗菌药物治疗,通常可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片或克林霉素胶囊等口服药物。对于妊娠期患者,需在医生评估后选择阴道局部用药,如甲硝唑阴道栓,以避免对胎儿造成影响。规范用药疗程一般为5-7天,需完整服用避免自行停药。

2、局部治疗

使用甲硝唑凝胶或克林霉素乳膏等阴道用制剂进行局部给药,可直接作用于病灶部位。治疗期间需避免性生活,每日清洁外阴后给药,保持会阴部干燥。不建议自行冲洗阴道,以免破坏正常菌群环境。

3、调整生活习惯

治疗期间穿着棉质透气内裤,每日更换并用热水消毒。避免使用香皂、沐浴露等刺激性产品清洗外阴,建议选择pH值适宜的专用护理液。饮食上需减少辛辣食物摄入,适当补充含乳杆菌的酸奶等食品。

4、性伴侣治疗

男性伴侣通常无需常规治疗,但反复发作或伴有明显分泌物异常者,建议性伴侣同时接受甲硝唑口服治疗。治疗期间应使用避孕套隔离,直至双方均完成疗程且症状消失。

5、定期复查

完成治疗后需在下次月经结束后复诊,通过阴道分泌物检测确认治愈。若出现外阴瘙痒加重、分泌物异常或用药后不适,应立即复诊调整治疗方案,避免转为慢性炎症。

患者需严格按照医嘱完成全程治疗,即使症状提前缓解也不可擅自停药。治疗期间避免盆浴、游泳等可能引起感染的行为,注意观察药物不良反应。若合并糖尿病等基础疾病,需同时控制血糖以增强治疗效果。定期进行妇科检查有助于早期发现复发迹象。

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