呃逆可能是生理性原因所致，也可能与胃肠道疾病、神经系统病变、代谢性疾病等病理性原因有关。若频繁或持续发作，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因进食速度过快、暴饮暴食、摄入过多冷饮或酒精等，可能刺激膈肌或膈神经，引发短暂性呃逆。此类情况通常无需特殊处理，可通过屏气、喝水等方式缓解，调整饮食习惯后可自行消失。
2、胃肠道疾病胃食管反流、胃炎、肠梗阻等疾病可能导致膈神经受到刺激。例如胃酸反流会直接刺激食管下段，通过神经反射诱发膈肌痉挛。患者常伴有反酸、腹胀等症状，一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
3、神经系统病变脑炎、脑肿瘤、脑血管意外等中枢神经系统疾病可能影响延髓呼吸中枢功能，导致顽固性呃逆。此类患者可能伴随头痛、呕吐、肢体麻木等症状，需通过颅脑CT或MRI检查明确诊断，并针对原发病进行治疗。
4、代谢性疾病尿毒症、低钠血症、糖尿病酮症酸中毒等疾病可能引起电解质紊乱或毒素蓄积，干扰神经肌肉的正常功能。例如低钙血症可增强神经肌肉兴奋性，诱发膈肌痉挛。此时需纠正电解质失衡，如静脉补充葡萄糖酸钙注射液等。
若呃逆频繁发作或持续时间超过48小时，可能存在器质性病变，建议及时就诊消化内科或神经科，通过胃镜、血液生化、影像学等检查明确病因。日常应注意细嚼慢咽，避免过饱饮食，减少碳酸饮料及酒精摄入。