糖尿病可以通过饮食控制、运动疗法、口服降糖药物、胰岛素治疗以及代谢手术等方式进行综合管理，具体需根据病情在医生指导下选择。早期干预和长期规范治疗有助于控制血糖水平，减少并发症风险。
1、饮食控制
需严格限制每日总热量摄入，保持低升糖指数饮食，增加膳食纤维摄入。建议采用少食多餐模式，避免高糖、高脂肪食物，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，维持血糖平稳。
2、运动疗法
每日进行30-60分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，结合每周2-3次抗阻训练。运动可提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用，但需注意避免空腹运动引发低血糖。
3、口服降糖药物
常用药物包括盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。二甲双胍作为一线药物可抑制肝糖异生，格列美脲促进胰岛素分泌，阿卡波糖延缓碳水化合物吸收，需根据患者胰岛功能及并发症情况选择。
4、胰岛素治疗
适用于胰岛功能衰竭或急性代谢紊乱患者，包括速效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素等剂型。需根据血糖监测结果调整剂量，注射部位需轮换以避免脂肪增生。
5、代谢手术
对于BMI≥32.5kg/m²的2型糖尿病患者，经评估后可选择胃旁路术或袖状胃切除术。术后需长期随访营养状况，部分患者可能出现维生素缺乏等并发症。
糖尿病患者需每日监测空腹及餐后血糖，定期检测糖化血红蛋白水平。出现视力模糊、手足麻木等症状时需及时排查并发症。治疗期间不可擅自停用或更改降糖方案，建议每3个月复查胰岛功能及相关代谢指标。注意足部护理避免外伤，保持规律作息有助于血糖稳定。