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为什么忽然得荨麻疹

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

荨麻疹突然发作可能与接触过敏原、感染因素、物理刺激、自身免疫性疾病以及其他原因有关。建议及时就医明确具体诱因,并在医生指导下进行规范治疗。

1、接触过敏原

荨麻疹属于过敏性疾病,若近期接触花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原,或摄入海鲜、坚果、药物等食入性过敏原,可能引发肥大细胞释放组胺,导致皮肤血管扩张和通透性增加,从而出现风团、瘙痒等症状。一般可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等抗组胺药物缓解症状。

2、感染因素

细菌、病毒或寄生虫感染可能诱发免疫系统异常反应,促使肥大细胞活化并释放炎症介质。例如链球菌感染引起的咽炎、肝炎病毒感染等,可能伴随发热、咽痛等症状。此时需针对原发感染进行治疗,如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。

3、物理刺激

部分患者皮肤受到寒冷、日光、压力或摩擦等物理刺激后,可能直接诱导肥大细胞脱颗粒。例如皮肤划痕症患者在搔抓后会出现条状风团,寒冷性荨麻疹遇冷会出现瘙痒性红斑。这类患者需避免相关刺激,必要时使用奥洛他定片、咪唑斯汀缓释片等药物。

4、自身免疫性疾病

少数患者存在自身抗体如抗IgE抗体或抗FcεRI抗体,可能错误攻击自身细胞导致慢性自发性荨麻疹。这类患者可能需联合使用雷公藤多苷片、醋酸泼尼松片等免疫调节药物,但需严格遵医嘱使用。

5、其他原因

精神压力、内分泌紊乱或接触某些化学物质(如染发剂、洗涤剂)也可能诱发急性发作。这类患者可能出现皮肤划痕征阳性表现,建议进行过敏原检测排查诱因。

日常需注意记录发作前的饮食、活动及接触物,穿着宽松棉质衣物,避免过度搔抓皮肤。若反复发作超过6周或伴有胸闷、呼吸困难等症状,应及时到皮肤科就诊,通过血常规、过敏原检测等查明病因。治疗期间应严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。

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