耳后神经痛可能与生理性因素有关，也可能是神经炎、颈椎病、带状疱疹等疾病原因引起。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性因素长时间保持不良姿势或局部受凉可能导致耳后神经区域血液循环不畅，引发短暂性疼痛。例如长期低头使用手机或伏案工作，颈部肌肉持续紧张可压迫耳后神经分支。此类疼痛通常呈阵发性，适当热敷、调整姿势后多可缓解。
2、神经炎病毒或细菌感染可能引发耳大神经炎症，表现为耳后区域针刺样或烧灼样疼痛，触摸耳后皮肤时痛感可能加重。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合红外线照射等物理治疗促进恢复。
3、颈椎病变颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根，导致耳后放射性疼痛，常伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。临床多采用颈椎牵引治疗，配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症，严重者需考虑手术治疗。
4、带状疱疹水痘-带状疱疹病毒侵犯耳后神经时，可能出现剧烈刀割样疼痛，2-3天后皮肤会出现簇集性水疱。确诊后需尽早使用阿昔洛韦片等抗病毒药物，疼痛剧烈时可联合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛治疗药物。
日常需避免长时间保持固定姿势，注意颈部保暖，睡眠时选择合适高度的枕头。若疼痛伴随皮疹、听力下降或头痛呕吐等症状，应立即到神经内科就诊，通过肌电图、核磁共振等检查明确神经受损情况，切忌自行服用止痛药掩盖病情。