月经期间出现血块可能是正常的生理现象，也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病原因有关。若血块伴随腹痛或月经量异常，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因经血中混有脱落的子宫内膜组织是正常现象，尤其在久坐或平躺时，经血滞留易形成血块。这类血块多呈暗红色且小于硬币大小，可通过适量走动促进经血排出，日常注意腹部保暖即可缓解。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经血滞留形成较大血块，常伴有经期延长症状。确诊后可使用氨甲环酸片控制出血，子宫动脉栓塞术可阻断肌瘤血供，直径超过5cm的肌瘤需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织引发的炎症反应会导致经血凝固异常，出现巧克力样血块并伴随严重痛经。临床常用地屈孕酮调节激素水平，醋酸亮丙瑞林可抑制异位内膜生长，保守治疗无效时需腹腔镜手术清除病灶。
4、内分泌失调黄体功能不足引起的孕激素缺乏可能导致子宫内膜脱落不全，出现大量血块。可通过雌孕激素序贯疗法调节周期，月经量过多时配合服用氨甲环酸片改善凝血功能，同时建议检测甲状腺功能和性激素六项。
月经期间建议每日更换4-6次卫生巾，避免超过2小时未更换。若血块持续3个月经周期以上，或伴有头晕乏力等贫血症状，需进行妇科超声和凝血功能检查。血块颜色鲜红且量多时，应排除流产可能，及时就诊妇科门诊。