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小孩呕吐怎么办

郝薇 儿科 副主任医师

山东省立医院 三甲

小孩呕吐可以通过调整饮食、补液治疗、药物治疗、对因治疗以及及时就医等方式处理。呕吐可能与饮食不当、感染、消化系统疾病等因素有关,需根据具体原因采取相应措施。

1、调整饮食

呕吐后应暂时禁食2-4小时,待胃肠功能恢复后,可少量多次饮用温水或米汤。逐渐过渡到清淡易消化的食物,如米粥、面条等,避免高脂、高糖及刺激性食物。母乳喂养的婴儿可继续哺乳,但需减少单次喂养量。

2、补液治疗

频繁呕吐易导致脱水,可口服补液盐Ⅲ补充水分和电解质。婴幼儿每次呕吐后喂5-10ml补液盐,年长儿每次10-20ml,每隔5-10分钟喂一次。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状,需立即就医。

3、药物治疗

细菌感染引起的呕吐需遵医嘱使用阿莫西林颗粒等抗生素。胃肠功能紊乱可服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌。剧烈呕吐时医生可能会短期使用多潘立酮混悬液,但2岁以下婴幼儿禁用该药物。

4、对因治疗

若由肠套叠等外科急症引起,需通过空气灌肠或手术复位。脑炎导致的呕吐需进行降颅压、抗病毒等综合治疗。糖尿病酮症酸中毒引发的呕吐需要胰岛素治疗和纠正代谢紊乱。

5、及时就医

呕吐伴持续腹痛、血便、意识障碍、高热不退等情况,或呕吐物含胆汁、血液时,应立即急诊处理。反复呕吐超过24小时无法进食,或伴有明显脱水表现时,需住院静脉补液治疗。

孩子呕吐期间家长需密切观察精神状态、体温变化及呕吐频率。记录呕吐物的性状和量,就诊时向医生详细描述。切勿自行服用止吐药物,特别是2岁以下婴幼儿用药需严格遵循医嘱。呕吐缓解后逐渐恢复正常饮食,避免强迫进食。

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