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女性尿失禁怎么回事,怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

女性尿失禁可能与妊娠分娩、盆底肌松弛、泌尿系统感染等因素有关,可通过生活方式调整、盆底肌训练及药物等方式改善。其发生机制复杂,需结合具体病因进行干预。

1、妊娠分娩

多次妊娠或分娩过程中可能损伤盆底肌肉及神经,导致尿道括约肌功能减弱。患者可能出现大笑、咳嗽时漏尿,产后需通过凯格尔运动修复盆底肌,严重者可遵医嘱使用米多君片等药物改善控尿能力。

2、盆底肌肉松弛

长期腹压增高、肥胖或年龄增长会导致盆底支持结构薄弱,表现为压力性尿失禁。建议控制体重,避免提重物,每日进行提肛运动,每次收缩5-10秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习3组以上。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎引起的急迫性尿失禁常伴尿频、尿痛症状。需进行尿常规检查,确诊后可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,配合酒石酸托特罗定片缓解膀胱过度活动。

日常建议穿着宽松衣物,记录排尿日记,每日饮水量控制在1500-2000ml且分次饮用。出现持续漏尿或伴血尿、发热时应及时就诊泌尿外科,通过尿动力学检查评估膀胱功能,避免自行使用护垫导致局部皮肤感染。

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