智齿的生长主要与人类进化遗留、遗传因素以及个体颌骨发育差异有关。智齿作为第三磨牙，在人类进化过程中曾起到辅助咀嚼的作用，但现代饮食习惯改变导致其逐渐失去功能价值。
1、进化遗留因素远古人类需要更多磨牙处理坚硬粗糙的食物，颌骨空间充足使智齿正常萌出。随着火的使用和食物精细化，现代人颌骨逐渐缩短，但仍保留智齿牙胚的遗传特性。这种进化不匹配导致约35%人群出现智齿先天缺失现象。
2、遗传影响机制父母若存在智齿萌出异常史，子女出现阻生智齿的概率增加2-3倍。基因调控影响颌骨发育速度和牙胚形成时间，部分人群智齿牙冠形成时间滞后于颌骨发育完成期，导致萌出空间不足。
3、颌骨发育差异约60%的智齿阻生与颌骨尺寸相关。牙槽骨长度不足时，智齿可能倾斜、倒置或水平埋伏生长。骨密度和牙根形态差异也会影响萌出角度，如牙根弯曲者更易发生阻生。
若智齿萌出位置正常且无感染风险，通常无需特殊处理。但出现反复冠周炎、邻牙损伤或囊肿形成时，建议及时到口腔科拍摄曲面断层片评估，根据阻生程度选择龈瓣切除术或拔除治疗。日常应注意智齿区域清洁，使用单束牙刷清理盲袋，预防食物嵌塞引发的炎症。