心脏房颤是否严重需要根据具体病情判断，通常与是否及时治疗、是否合并并发症等因素有关。部分患者经规范治疗可能症状较轻，但若未及时干预也可能引发严重后果。
心脏房颤的严重程度与发作频率、持续时间密切相关。阵发性房颤若未发展为持续性或永久性房颤，且无严重心脏基础疾病，经药物或射频消融治疗后通常预后较好。但若合并心力衰竭、冠心病等器质性心脏病，可能增加血栓栓塞风险，导致脑卒中等严重并发症。
心脏房颤患者的心室率控制也影响病情进展。若心室率长期过快，可能诱发心动过速性心肌病，导致心脏扩大和心功能下降。此外，房颤引发的血流动力学紊乱可能加重原有心脏疾病，如使心绞痛发作频率增加。
对于存在高血压、糖尿病等基础疾病的患者，房颤可能加速病情进展。这类患者发生血栓栓塞事件的风险更高，需遵医嘱长期服用抗凝药物，并定期监测凝血功能。若未规范治疗，可能因脑栓塞等并发症危及生命。
心脏房颤患者应尽早就诊心内科，通过动态心电图等检查评估病情。日常需注意监测心率变化，避免饮酒、浓茶等可能诱发房颤的因素。遵医嘱规范使用抗心律失常药物，必要时可考虑介入或手术治疗，以改善预后。