射精时无力可能与生理性原因有关，也可能与前列腺炎、神经损伤、内分泌异常等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。常见原因包括长期过度疲劳、精神压力过大，或生殖系统感染、神经系统病变等。
1、生理性原因长期频繁自慰或性生活过度可能导致生殖系统肌肉疲劳，从而出现射精无力。这种情况通常伴有腰膝酸软、精神倦怠等症状，适当减少性活动频次，保持规律作息后多可自行缓解。
2、前列腺炎细菌感染或长期久坐等因素可能诱发前列腺充血水肿，影响射精管平滑肌收缩力度。患者可能伴随尿频、会阴部坠胀等症状，一般可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
3、神经损伤糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等情况可能干扰支配生殖器官的神经传导功能。这类患者常伴有肢体麻木、勃起功能障碍等表现，需针对原发病使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物，配合康复训练改善症状。
4、内分泌异常睾酮水平低下会影响性腺功能，导致精液分泌量减少及射精力度减弱。此类患者可能出现性欲减退、体毛稀疏等症状，确诊后可在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊、绒促性素注射液等药物进行激素替代治疗。
若排除疲劳、精神因素等生理性诱因后症状持续存在，建议到泌尿外科或男科就诊。通过精液常规分析、性激素六项检测、神经电生理检查等项目明确病因，避免擅自服用壮阳药物加重病情。日常需保持适度运动，避免穿紧身裤压迫会阴部。