乙肝抗病毒药物主要包括核苷类似物和干扰素两大类，常见药物有恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦、替比夫定以及聚乙二醇干扰素α等。患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物。
1、恩替卡韦该药物属于核苷类似物，通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶的活性，阻止病毒复制。恩替卡韦具有强效抗病毒作用且耐药发生率低，适用于慢性乙型肝炎患者，常见剂型为恩替卡韦片或分散片，需空腹服用以保障吸收效果。
2、替诺福韦包括富马酸替诺福韦二吡呋酯和富马酸丙酚替诺福韦两种剂型。前者可整合至病毒DNA链中终止其延长，后者靶向性强且对肾功能影响较小。两者均需长期规律用药，治疗期间需定期监测肾功能及血磷水平。
3、丙酚替诺福韦作为替诺福韦的升级药物，其抗病毒效力更强且安全性更高，能精准作用于肝细胞内的病毒复制场所。该药物对妊娠期患者相对安全，但用药期间仍需监测病毒载量和肝功能指标变化。
4、替比夫定该核苷类似物可选择性抑制乙肝病毒DNA聚合酶，适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。其优点为起效较快，但长期使用可能诱发肌酸激酶升高，需配合肌力监测和定期随访。
5、聚乙二醇干扰素α属于免疫调节剂，通过激活人体免疫系统抑制病毒复制，适用于转氨酶升高且无肝硬化的患者。该药物需皮下注射，疗程通常为48周，可能引起发热、乏力等流感样症状，需在医生指导下调整剂量。
乙肝患者应每3-6个月复查乙肝病毒DNA、肝功能及肝脏超声等指标，评估抗病毒治疗效果。用药期间不可擅自停药或更换药物，若出现耐药或不良反应，需及时与肝病专科医生沟通调整方案。长期规范治疗可有效延缓肝硬化或肝癌的发生。