灰指甲的治疗方法通常包括外用药物、口服药物、物理治疗、手术拔甲等，需根据病情严重程度遵医嘱选择合适方案。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、外用药物
适用于轻症或局部感染患者。常见药物有阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，可直接涂抹于病甲表面抑制真菌生长。使用前需修剪并打磨甲板，以增强药物渗透性。疗程通常需持续数月，直至新甲完全长出。
2、口服药物
适用于多甲受累或感染较深的情况。临床常用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，通过血液循环作用于甲床根除真菌。需注意肝功能异常者慎用，用药期间应定期监测肝酶指标，疗程一般需3-6个月。
3、物理治疗
激光治疗通过特定波长光热效应破坏真菌结构，具有无创、副作用少的特点。适用于无法耐受口服药物的患者，通常需要多次治疗，需结合药物使用以提高疗效。
4、手术拔甲
针对严重增厚、变形的甲板，可在局麻下手术拔除病甲。术后需配合抗真菌药物防止复发，但存在创面感染风险，且新甲再生周期较长，现已逐渐被其他疗法替代。
灰指甲具有传染性，确诊后应尽早就医规范治疗。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或中断疗程。合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病者，需积极控制原发病。日常注意观察指甲颜色、厚度变化，定期复诊评估疗效。