诺如病毒是一种引起急性胃肠炎的常见病原体,属于杯状病毒科。该病毒具有高度传染性,主要通过粪-口途径传播,易在人群密集场所引发聚集性感染。
1、病原学特征诺如病毒为单链RNA病毒,具有多种基因型和变异性强的特点。病毒颗粒无包膜,对外界环境抵抗力较强,能在物体表面存活数周,常规消毒方法难以完全灭活。
2、传播途径主要经被污染的食物、水源或接触感染者呕吐物传播。生食贝类水产是常见传播媒介,接触被病毒污染的物体表面后未彻底洗手也可导致感染。气溶胶传播在密闭空间内可能发生。
3、临床表现感染后潜伏期通常为12-48小时,主要症状包括突发性呕吐、水样腹泻、腹部绞痛,部分患者伴有低热。儿童以呕吐为主,成人多表现为腹泻,症状通常在1-3天内自行缓解。
4、易感人群全人群普遍易感,其中儿童、老年人和免疫缺陷者症状较重。感染后产生的免疫保护作用短暂,可能反复感染不同型别病毒。
5、预防措施加强食品卫生管理,避免生食贝类;规范处理患者呕吐排泄物,使用含氯消毒剂进行环境消杀;保持手部卫生,尤其在如厕和进食前需彻底洗手。集体单位出现病例时应及时隔离患者。
该病毒感染属于自限性疾病,目前尚无特效抗病毒药物。出现严重脱水症状时应及时就医补液治疗,婴幼儿及老年人需特别注意维持水电解质平衡。流行季节需做好环境清洁和病例管理,防止疫情扩散。