雀斑和黄褐斑是两种常见的皮肤色素沉着性疾病，主要区别体现在病因、皮损特征、好发人群等方面。雀斑多与遗传因素相关，表现为边界清晰的小斑点；黄褐斑则多与内分泌变化有关，呈现为边界模糊的片状斑块。
从病因来看，雀斑主要由基因遗传导致，表皮基底层黑色素细胞活性增强，黑色素合成增多，紫外线照射会加重症状。黄褐斑则与雌激素水平波动密切相关，常见于妊娠期、口服避孕药或存在甲状腺疾病的人群，紫外线、精神压力等因素可诱发。
皮损特征方面，雀斑直径多为1-5毫米，呈圆形或卵圆形，颜色为浅褐至深褐色，孤立分布于面中部，夏季颜色加深，冬季减轻。黄褐斑表现为对称性分布的淡褐色至深褐色斑片，大小不等，形状不规则，边界呈弥漫性，常见于颧骨、前额等部位，受日晒影响但无明显季节性变化。
好发人群也存在差异，雀斑多见于肤色较浅的个体，女性发病率高于男性，通常在5-10岁开始显现。黄褐斑则好发于20-40岁育龄期女性，尤其是妊娠期妇女，长期使用含汞化妆品或光敏性药物者更易患病。
建议出现皮肤色素沉着问题时应及时到皮肤科就诊，通过伍德灯检查、皮肤镜检测等手段明确诊断。日常需注意严格防晒，避免使用刺激性化妆品，保持规律作息，必要时在医生指导下进行针对性治疗。