药物流产需在医生指导下进行，通常包括用药前检查、规范服药、观察妊娠组织排出及复查等步骤。
1、用药前检查
药物流产前需进行B超检查确认宫内妊娠，并核实孕周是否在49天以内。同时需完善血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，排除药物禁忌症，如存在生殖系统炎症或严重内科疾病则不宜药流。医生会评估整体健康状况，确保符合药物流产的适应症。
2、规范服药
通常需口服米非司酮和米索前列醇两种药物。前2天遵医嘱服用米非司酮，此药可拮抗孕激素使胚胎停止发育。第3天需在医院观察下服用米索前列醇，该药促使子宫收缩排出妊娠组织，服药后4-6小时可能出现腹痛及阴道出血，需由医护人员确认孕囊是否完整排出。
3、观察妊娠组织排出及复查
孕囊排出后需留院观察1-2小时，医生会评估出血量及腹痛情况。若出血量超过月经量或出现发热等异常需紧急处理。流产后2周需复查B超确认宫腔内无残留组织，必要时需进行清宫术。术后1个月内禁止盆浴及性生活，并按医嘱服用抗生素预防感染。
进行药物流产必须选择正规医疗机构，严格遵循孕周限制和用药规范。流产后若出现持续腹痛、大出血或分泌物异味等情况，应立即就医。药流存在不全流产风险，需配合医生做好复查与随访，避免遗留健康隐患。