小针刀疗法过程中可能会有一定程度的疼痛感，但具体感受因人而异。多数患者在操作时会出现轻微刺痛或酸胀感，通常可以耐受，少数敏感人群可能痛感较明显。
小针刀属于微创治疗，其疼痛程度与治疗部位密切相关。在肌肉较丰厚的区域如腰背部，痛感相对较轻；而在神经末梢分布密集的关节周围或肌腱附着点，痛感可能较为明显。治疗时的针刺感类似针灸，但配合剥离松解动作时会产生短暂牵拉痛。操作医生的技术熟练度直接影响治疗体验，经验丰富的医生能通过快速精准的操作手法减轻不适。
个体差异也是重要影响因素。对疼痛阈值较低、局部组织粘连严重的患者，可能在松解过程中出现较明显痛感。此外，治疗前紧张焦虑情绪可能通过神经反射加重疼痛感受。部分患者在治疗后2-3天内，治疗部位可能出现酸胀或隐痛，这属于正常组织修复反应，通常1周内自行缓解。
建议治疗前与医生充分沟通自身疼痛敏感情况。治疗时保持放松体位，通过深呼吸配合医生操作节奏。治疗后24小时内避免治疗部位过度活动，若出现持续加重的疼痛或红肿，应及时复诊。临床观察显示，约80%患者表示治疗疼痛在可接受范围内，规范的麻醉配合和精准操作能有效提升治疗舒适度。