主动脉溃疡的治疗方法通常包括药物治疗、介入治疗、手术治疗、定期复查等，需根据病情严重程度选择合适方案。以下是具体治疗措施：
1、药物治疗
主要针对控制危险因素及预防并发症。患者需遵医嘱使用降压药如硝苯地平控释片、氨氯地平片等控制血压；应用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂；存在血栓风险时可短期服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，但需警惕出血风险。
2、介入治疗
适用于溃疡直径较大或存在破裂倾向的患者。通过股动脉穿刺置入覆膜支架，封闭溃疡部位并重建主动脉血流。该方法创伤较小，术后需长期服用硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物预防支架内血栓。
3、手术治疗
当溃疡深度超过主动脉壁50%或已形成假性动脉瘤时，需行开胸人工血管置换术。术后可能需联合使用注射用头孢呋辛钠预防感染，并根据病情使用多巴胺注射液维持血流动力学稳定。
4、定期复查
治疗后每3-6个月需进行主动脉CTA检查，监测溃疡愈合情况。同时要规律测量血压，将收缩压控制在120-130mmHg范围内。若出现突发性胸背部撕裂样疼痛，应立即就医排除主动脉夹层可能。
主动脉溃疡属于主动脉壁结构性损伤，存在进展为夹层或破裂的风险。患者应严格遵循医嘱规范用药，避免擅自调整剂量或停药。治疗期间需注意观察皮肤黏膜有无瘀斑、黑便等出血征象，介入或手术治疗后需按时复查血管通畅情况。建议记录每日血压监测数值，复诊时供医生参考调整治疗方案。