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尿绿色的尿是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

绿色的尿可能是生理性原因所致,比如饮食或药物影响;也可能与尿路感染、肝胆疾病等病理性原因有关。建议及时就诊明确具体病因,以免延误治疗。

1、生理性原因

摄入含有绿色色素的食物或药物可能导致尿液颜色改变。例如大量食用绿色蔬菜或饮用含人工色素的饮料,可能导致色素未被完全代谢,通过肾脏排出使尿液暂时呈绿色。某些药物如亚甲蓝、维生素B₂等也可能引起尿液颜色变化。这类情况通常在停止摄入后1-2天自行恢复,无需特殊处理。

2、尿路感染

绿脓杆菌感染时可能产生绿脓素,这种代谢产物会使尿液呈现绿色。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查,治疗可遵医嘱使用注射用头孢他啶、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素,同时需保持外阴清洁,多饮水促进排泄。

3、肝胆系统疾病

胆红素代谢异常时可能出现绿色尿,常见于梗阻性黄疸患者。由于胆汁排泄受阻,结合胆红素反流入血并经尿液排出,在氧化作用下可能呈现深黄色或绿色。这类患者常伴有皮肤黄染、陶土样大便等症状,需进行肝功能检查和腹部超声,治疗可选用熊去氧胆酸胶囊、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等保肝利胆药物。

出现绿色尿液时应首先排除饮食和药物因素,观察是否伴有其他不适症状。若持续超过48小时或伴有发热、腹痛等症状,建议及时到泌尿外科或消化内科就诊,通过尿常规、血生化检查及影像学检查明确诊断。治疗期间应注意保持充足水分摄入,避免擅自使用染色性药物或保健品。

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