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荨麻疹如何止痒

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

荨麻疹止痒的方法主要包括避免抓挠、局部冷敷、外用药物、口服药物以及光疗等。患者需根据自身情况选择合适的方式,并严格遵医嘱用药。

1、避免抓挠

荨麻疹发作时皮肤瘙痒剧烈,但过度搔抓可能导致皮肤破溃感染,同时刺激肥大细胞释放更多组胺,加重风团和瘙痒。建议通过轻拍皮肤或转移注意力缓解不适。

2、局部冷敷

用毛巾包裹冰袋敷于瘙痒部位,每次不超过10分钟。低温可使毛细血管收缩,减少炎性介质释放,降低神经末梢敏感度,从而缓解瘙痒和红肿,但需避免冻伤皮肤。

3、外用药物

炉甘石洗剂可收敛止痒;地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效激素药膏能快速抑制局部炎症反应。皮肤破损处禁用激素类药物,面部等薄弱部位需谨慎使用。

4、口服药物

第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊,嗜睡副作用较轻。严重泛发性荨麻疹可短期加用醋酸泼尼松片,但需警惕激素不良反应。慢性患者可联用孟鲁司特钠调节免疫。

5、光疗

对于顽固性慢性荨麻疹,窄谱中波紫外线照射可通过调节皮肤免疫反应减轻症状。每周2-3次治疗,需在专业皮肤科医生评估后开展,可能产生暂时性色素沉着等副作用。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免热水烫洗和使用刺激性洗护用品。记录饮食日记排查过敏原,急性发作期忌食海鲜、坚果等易致敏食物。若出现喉头水肿、呼吸困难等全身症状,需立即急诊处理。规范用药后仍反复发作超过6周者,建议完善过敏原检测及自体血清皮肤试验。

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